问:
前几天,我的下面掉出了一块红红的粘膜状组织。医生说可能是子宫内膜炎,但要确诊需要做刮宫手术。不过由于我刚剖宫产才一个多月,现在不太适合进行这样的操作,所以医生只是给我开了一些消炎药。我想请问,子宫内膜炎真的会排出内膜组织吗?平时需要注意哪些方面?
答:
子宫内膜炎是指子宫内膜发生了炎症反应,按病程进展分为急性和慢性两种类型。急性子宫内膜炎的表现常有发烧、下腹疼痛、白带量增多,有时白带带血或有异味,子宫会稍大并伴有压痛。慢性子宫内膜炎的症状也类似,但通常较轻,持续时间长,还可能出现月经量增多、下腹持续隐痛、或腰骶部胀痛等情况。
诱发该病的因素包括流产、产褥期感染、宫内放置节育器、不洁性行为、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等,而在所有原因中,以分娩或流产后未清除干净的组织最常见。
通常来说,子宫内膜炎并不会导致一整块粘膜脱落。考虑到你刚生产不久,这种红色组织更可能是产后排出的蜕膜组织——即包裹胎儿和胎盘的那层膜,或者是尚未排净的胎盘残留部分。由于你的表现并不典型,所以医生建议做诊断性刮宫来进一步明确原因。
尽管目前还不能确诊,但仍应按照感染来处理。除了使用抗生素控制炎症,你还需要积极配合后续检查,必要时通过刮宫彻底清除残留组织,以免炎症长期存在、反复发作。在治疗期间,应避免性生活,防止炎症向盆腔扩散。同时,日常要加强外阴清洁,勤换内裤和卫生护垫,尽量穿透气性好的棉质衣物。即使症状改善,今后三个月内也不宜过频性生活,以防再次诱发炎症或盆腔充血导致复发。
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